לירון בן ישי

לירון בן ישי M.sc - פסיכותרפיסטית קוגניטיבית התנהגותית - טיפול CBT

תחומי מומחיות:
טיפול קוגניטיבי התנהגותי CBT בהפרעות אכילה : בולימיה נרבוזה, אנורקסיה נרבוזה, אכילה כפייתית והשמנת יתר.
טיפול בחרדות: התקפי פאניקה, אגרופוביה, חרדה חברתית, OCD הפרעה טורדנית כפייתית, GAD.
טיפול בדיכאון מז'ורי, טיפול בדיכאון אצל ילדים.
תרפיה לעיצוב התנהגותי לילדים, ליווי רגשי במשברי חיים .
טיפול קוגניטיבי התנהגותי לילדים, טיפול בחרדות חברתיות, הפרעות אכילה, פוביות והתנהגויות נמנעות.
מרצה בכנס המטפלים הארצי 2010 "הליכי שינוי וגמילה בתהליך הטיפולי".

ובכן, מהו טיפול קוגניטיבי-התנהגותי ?
בחרתי לעבוד בשיטה זו מכיוון שהיא בין השיטות הבודדות, ובהחלט היחידה במקרי הפרעות אכילה וחרדה, אשר הוכחה מחקרית וקלינית כיעילה בהפחתת סימפטומים ושיפור התפקוד.

טיפול CBT הינו טיפול ממוקד וקצר-מועד, ומיועד לפיתרון קשיים מגוונים כגון הפרעות אכילה, הפרעות חרדה, דיכאון ועיצוב התנהגות לילדים.

הטיפול נעשה באמצעות שיחות ומשלב משימות ו/או חשיפות, שדרכן לומד המטופל דרכי התמודדות, משנה את הצורה שהוא חושב ומרגיש כלפי מצבים מסוימים ורוכש ביטחון.

הטיפול נעשה בשיתוף פעולה מלא, ובסיומו, המטופל נשאר עם כלים המאפשרים לו להתמודד עם הקשיים גם בעתיד.

למעשה, טיפול קוגניטיבי התנהגותי מאפשר לכל מטופל להפוך בתום הטיפול למטפל עצמי שבידיו כלים מעשיים להתמודדות יומיומית עם מצוקות וקשיים.

מה קורה בטיפול?
כולנו מגיבים ומתנהגים לפי הרגש שמתעורר בנו בעקבות פרשנות שאנו מעניקים לאירועים שונים בחיינו.
כל תגובה שלנו מבוססת על רגש מסויים שנוצר בנו עפ"י המשמעות שאנו מעניקים למציאות.
לפעמים קורה שאנו מעניקים פרשנות שהינה שונה לחלוטין מהמציאות עצמה, ובטיפול הקוגניטיבי מזהים את אותן הטיות חשיבה ועיבודים שכליים שמייצרים התנהגויות בלתי מסתגלות או פוגעניות.

לאחר הזיהוי המטופל לומד איך לשנות את צורת החשיבה שלו כך שתהייה יותר אובייקטיבית ומעשית ופחות רגשית או מעוותת. בנוסף, נבנית תוכנית טיפולית לשינוי הרגלים ודפוסי תגובה מכשילים. דוגמא: טיפול CBT בהפרעות אכילה מאפשר בחינה מעמיקה של כל עולם המחשבות והאמונות ביחס לעצמי, לדימוי הגוף והמשקל, וכן זיהוי של אמונות מפתח מקדימות אשר לרוב מהוות טריגר לרגשות שליליים כלפי העצמי, שבסופם מובילים לדפוס התנהגות של הרס עצמי ואיבוד שליטה.

הטיפול ההתנהגותי בהפרעות אכילה מאפשר למידה מחדש ותרגול של כליים מעשיים להחזרת תחושת רעב ושובע,
זיהוי דחפים ופיתוח יכולת עמידה בפני הדחף עד להחזרת השליטה והיכולת לאכול בצורה מאוזנת ומבוקרת.

מניסיוני האישי לרוב הטיפול הוא קצר טווח (10-20 מפגשים) וממוקד בבעיה הספציפית.
הפגישות נערכות בין פעם לפעמיים בשבוע, ונמשכות 60 עד 90 דקות.
טיפול קוגנטיבי התנהגותי מתמקד לרוב בהווה ובעתיד.
המטפל והמטופל משתפים פעולה בבניית התכנית הטיפולית.
לרשות המטפל והמטופל עומדים כלים קוגנטיביים וכלים התנהגותיים.

לסיכום אומר כי פסיכותראפיה קוגניטיבית-התנהגותית, המכונה גם טיפול CBT מתמקדת בתהליכים שכליים והשפעתם על הרגשות ועל ההתנהגות. נקודת המבט בגישה זו מתמקדת בשאלה כיצד מחשבות ועיבוד מידע יכולים להשתבש ולגרום לרגשות ולהתנהגות בלתי מסתגלת.

מטרות הטיפול הינן לעזור לאנשים להשיג שינוי בהתנהגות (כמו שינוי הרגלים לא רצויים, טקסים,הרגלי אכילה), רגשות (כמו בבעיות של דכאון וחרדה) ובמחשבות (כגון לימוד שינוי מחשבות, פתרון בעיות). הטיפול מבוסס על ההנחה שלחשיבה ולדפוסי התנהגות יש חלק מרכזי בחיי הרגש.

לחצו למידע נוסף על לירון בן ישי